健康教育
糖尿病健康教育
編者按：
糖尿病是最常見(jiàn)的慢性病之一。它是因先天性或后天體內(nèi)胰腺分泌胰島素缺乏，或因胰島素功能失調(diào)所致。這種功能失調(diào)導(dǎo)致血中葡萄糖濃度增高，從而危及體內(nèi)很多系統(tǒng)，特別是對(duì)血管系統(tǒng)和神經(jīng)系統(tǒng)影響最大。糖尿病危害巨大，主要是其嚴(yán)重的并發(fā)癥和高死亡率。資料顯示，糖尿病是造成下肢截肢和成人新發(fā)失明的首要病因。由于糖尿病給人類帶來(lái)的巨大危害，世界衛(wèi)生組織稱之為“２１世紀(jì)的災(zāi)難”。隨著人們生活水平的提高，人口老齡化以及肥胖發(fā)生率的增加，糖尿病的發(fā)病率呈逐年上升趨勢(shì)，我國(guó)糖尿病患病率在過(guò)去20年中上升了4倍，2007年全國(guó)糖尿病患病人數(shù)為3980萬(wàn)，僅次于印度成為全球糖尿病患者人數(shù)第二大國(guó)。為了讓糖尿病友們了解更多的糖尿病常識(shí)，以達(dá)到科學(xué)、規(guī)范治療的目的，本報(bào)特開(kāi)辟糖尿病專欄，介紹一些有關(guān)糖尿病的科普知識(shí)，希望能夠?qū)μ悄虿』颊哂兴砸妗?br/>
糖尿病友：你知道糖尿病應(yīng)該怎樣檢查嗎？
糖尿病的檢查包括首次確診糖尿病和糖尿病確診后定期監(jiān)測(cè)，糖尿病的監(jiān)測(cè)是糖尿病治療中的重要方面之一，在糖尿病治療中占有重要的地位。其中主要包括以下幾點(diǎn)：
一、有下列情況的人群須監(jiān)測(cè)血糖：（1）有三多一少癥狀之一；（2）以糖尿病的并發(fā)癥或伴發(fā)病首診的患者：原因不明的酸中毒、失水、昏迷、休克；反復(fù)發(fā)作的皮膚癤或癰、真菌性陰道炎、結(jié)核病等；血脂異常、高血壓、冠心病、腦卒中、腎病、視網(wǎng)膜病、周圍神經(jīng)炎、下肢壞疽以及代謝綜合征等。（3）高危人群：IGR(IFG或IGT)、年齡超過(guò)45歲、肥胖或超重、巨大胎兒史、糖尿病或肥胖家族史。此外30～40歲以上健康查體或因各種疾病、手術(shù)住院時(shí)應(yīng)常規(guī)排除糖尿病。
二、糖尿病的診斷基于監(jiān)測(cè)空腹血糖、任意時(shí)間或餐后2小時(shí)血糖，有癥狀的病人監(jiān)測(cè)血糖達(dá)標(biāo)，即可確診；無(wú)癥狀的患者僅一次血糖值達(dá)到糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)者，必須在另一天復(fù)查核實(shí)而確診。
三、糖尿病確診后，須對(duì)血糖控制水平以及急、慢性并發(fā)癥進(jìn)行定期監(jiān)測(cè)。通常要求對(duì)血糖、血脂、血壓、心電圖、糖化血紅蛋白、血流變、尿蛋白、血尿酮體、眼底、下肢血管、外周神經(jīng)等進(jìn)行檢查。
1、血糖檢查：血糖平穩(wěn)建議每周測(cè)一次空腹或睡前，否則可測(cè)四次（三餐前加睡前）或七次（三餐前后加睡前）。
2、糖化血紅蛋白 (HbA1c)、心電圖、血脂、尿蛋白（包括微量蛋白）建議每三個(gè)月或半年檢查一次。
3、血流變、眼底視網(wǎng)膜、下肢血管彩超、肌電圖、肝腎功建議半年或一年檢查一次。
