手足口病預(yù)防知識

    手足口病的傳染源和傳播途徑：
    1、手足口病是由多種腸道病毒引起的常見傳染病。
    2、人是腸道病毒唯一的宿主，患者和隱性感染者均為本病的傳染源。腸道病毒主要經(jīng)消化道或呼吸道飛沫傳播，亦可經(jīng)接觸病人皮膚、粘膜皰疹液而感染。通常以發(fā)病后一周內(nèi)傳染性最強。
    3、病人糞便、皰疹液和呼吸道分泌物及其污染的手、毛巾、手絹、牙杯、玩具、食具、奶具、床上用品、內(nèi)衣以及醫(yī)療器具等均可造成本病傳播。
    哪些人容易得手足口?。?
    人對腸道病毒普遍易感，感染后均可獲得免疫力，持續(xù)時間尚不明確，男女老少均可感染發(fā)病，但以小于5歲年齡組發(fā)病率最高。
    手足口病的臨床表現(xiàn)：
    手足口病的臨床表現(xiàn)為急性起病，發(fā)熱，口腔粘膜出現(xiàn)散在皰疹，手、足和臀部出現(xiàn)斑丘疹、皰疹，皰疹周圍有炎性紅暈，皰內(nèi)液體較少。可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、惡心、嘔吐、頭痛等癥狀。一般無后遺癥,但少數(shù)重癥患者可出現(xiàn)腦膜炎、腦炎、腦脊髓炎、肺水腫、循環(huán)障礙等，可導(dǎo)致死亡或留有后遺癥。
    手足口病的個人預(yù)防措施：
    1、飯前便后、外出后要用肥皂或洗手液等給兒童洗手，不要讓兒童喝生水、吃生冷食物，避免接觸患病兒童；
    2、看護人接觸兒童前、替幼童更換尿布、處理糞便后均要洗手，并妥善處理污物；
    3、嬰幼兒使用的奶瓶、奶嘴使用前后應(yīng)充分清洗；
    4、本病流行期間不宜帶兒童到人群聚集、空氣流通差的公共場所，注意保持家庭環(huán)境衛(wèi)生，居室要經(jīng)常通風(fēng)，勤曬衣被；
    5、兒童出現(xiàn)相關(guān)癥狀要及時到正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)就診。輕癥患兒不必住院，宜居家治療、休息，以減少交叉感染。居家治療兒童，不要接觸其他兒童，父母要及時對患兒衣物進行晾曬或消毒，對患兒糞便及時進行消毒處理。
    手足口病本來屬于比較容易治療的疾病，但由于一些父母的不重視，個別患病的寶寶可引起心肌炎、肺水腫、無菌性腦膜炎、腦膜腦炎等致命性并發(fā)癥。所以，在手足口病常發(fā)的夏季一定要好好預(yù)防。祝所有寶寶健康!
                                                            感染科   趙立江

                  小測試：你是否缺氧

    一、缺氧表現(xiàn)
　　﹡1、經(jīng)常愛打哈欠。
　　﹡2、經(jīng)常出現(xiàn)手腳冰涼。
　　﹡3、在空氣污濁的地方（大商場、地鐵）感到胸悶氣短、心煩意亂。
　　☆4、經(jīng)常有便秘情況。
　　☆5、感到自己的視力下降。
　　☆6、常常無原因的出虛汗。
　　☆7、經(jīng)常感到皮膚干燥、沒有光澤。
　　☆8、注意力常常不能集中，愛走神。
　　☆9、血壓高于正常，血脂高于正常值。
　　☆10、睡眠不好，心情緊張后頭皮屑增多。
　　☆11、長時間坐著不運動就會感到腰酸背疼。
　　☆12、見到一個老朋友時突然想不起對方的名字。
　　☆13、有一段時間出現(xiàn)口臭，腸胃功能不好，食欲不好。
　　☆14、慢跑一小段或上樓梯二層以上，感到胸悶、喘氣急促。
　　☆15、睡眠不好，不易入睡，多夢、易醒，醒后難再入睡。
　　★16、因腦中風(fēng)而出現(xiàn)肢體運動障礙。
　　★17、已患多年氣管炎、哮喘等呼吸道疾病。
　　★18、醫(yī)生已經(jīng)診斷患有動脈硬化、冠心病。
　　★19、記憶力減退，時常忘了東西放在哪兒。
　　★20、勞累后出現(xiàn)耳鳴、眼花的情況。
　　★21、長時間下蹲，站起來時，眼前發(fā)黑。
　　★22、精神倦怠、乏力，常常提不起精神。
　　★23、心臟常感到不舒服，有時突然感到一陣心慌。
　　★24、早晨睡醒時，總感到腰酸背疼，活動后稍有好轉(zhuǎn)。
　　★25、平時休息也感到胸悶、氣短、心慌，活動時更加嚴(yán)重。
   

二、缺氧程度
    1-3為輕度缺氧，4-15為中度缺氧，16-25為重度缺氧。
    輕度   常常打哈欠，手腳冰涼，在大商場、地下設(shè)施內(nèi)感到胸悶氣短，心慌、喘氣急促。
    中度   爬層梯兩層以上胸悶氣短、喘氣急促；口臭、胃酸過多、便秘、皮膚干燥、睡眠不足、多夢易醒，注意力不集中，臉色蒼白；心情緊張后頭屑增多，出虛汗、視力下降，血壓、血脂、血糖偏高，抵抗力減弱，易患感冒。
　　高度   心臟常不舒服，會突然心慌，記憶力減退，精神疲倦、乏力。蹲下或靜坐后站起時頭暈?zāi)垦?、眼前發(fā)黑，太陽穴疼，耳鳴、眼花；早起后感到腰酸背痛，患有動脈硬化、冠心病、腦中風(fēng)及氣管炎、哮喘、肺氣腫等呼吸系統(tǒng)疾病。
   

三、缺氧的系統(tǒng)和部位
    出現(xiàn)缺氧系統(tǒng)的部位與題目序號：　　
    心腦血管出現(xiàn)缺氧:9、14、16、18、23、25　　
    呼吸系統(tǒng)出現(xiàn)缺氧:4、17
　　神經(jīng)、肌肉系統(tǒng)出現(xiàn)缺氧:5、11、16、24
　　消化系統(tǒng)障礙引起缺氧:4、13
　　大腦細(xì)胞出現(xiàn)缺氧:8、12、15、16、19、20、21、22
 微循環(huán)及其他原因缺氧:1、2、3、6、7、10
 
 
                多次不明原因流產(chǎn)、血栓者需注意抗磷脂綜合癥
 
     近年，我院收治數(shù)名抗磷脂綜合癥患者，大部分為多次不明原因流產(chǎn)的年輕女性患者，其中一名女性曾伴發(fā)腦血栓形成，一名年輕男性患者曾患難治性咽喉部潰瘍、下肢血栓，經(jīng)查這幾名患者均為抗磷脂抗體陽性，大部分患者抗核抗體等自身抗體陽性，經(jīng)治療原發(fā)病，并抗凝、小劑量阿司匹林等治療，病人病情均控制良好。
    

  抗磷脂綜合癥（APS）是一組與抗磷脂抗體有關(guān)的臨床綜合癥，以復(fù)發(fā)性動脈或靜脈血栓形成、習(xí)慣性流產(chǎn)、和/或血小板減少為主要表現(xiàn)，并可伴有多系統(tǒng)損害。伴發(fā)于系統(tǒng)性紅斑狼瘡等自身免疫性疾病或腦血管意外、腫瘤等疾病的為繼發(fā)性抗磷脂綜合癥，也可單獨發(fā)生（原發(fā)性抗磷脂綜合癥）。
    

  抗磷脂綜合癥的臨床表現(xiàn)有：復(fù)發(fā)性自發(fā)性流產(chǎn)、靜脈血栓、動脈閉塞、下肢潰瘍、網(wǎng)狀青斑、溶血性貧血、血小板減少，其實驗室檢查會發(fā)現(xiàn)高滴度抗磷脂抗體。如果患者符合2個或2個以上臨床表現(xiàn)及有高滴度抗磷脂抗體，則能確診為抗磷脂綜合癥；如果患者符合2個或2個以上臨床表現(xiàn)及有低滴度抗磷脂抗體，或符合1個臨床表現(xiàn)及有高滴度抗磷脂抗體，則可能是患有抗磷脂綜合癥。
    

  臨床上遇到下列情況應(yīng)考慮抗磷脂綜合癥的診斷：出現(xiàn)妊娠3個月以內(nèi)的流產(chǎn)2-3次或更多次；不能解釋的動脈或靜脈血栓形成；特殊部位的血栓形成(如腎或腎上腺靜脈)；血栓形成發(fā)生于50歲以下的病人；復(fù)發(fā)性血栓形成；同一人有一個以上抗磷脂綜合癥表現(xiàn)。
                                                  風(fēng)濕科   高舉梅    胡海建
 
 
                          辦公族常踮腳尖兒緩解疲勞
 
     在辦公室面對電腦的時間長了，很容易疲勞。常坐在辦公室里的人，下肢血液循環(huán)一般較慢，午休時不妨鍛煉一下下肢。最簡單有效的方法就是踮腳尖兒，可以有效改善人體下半身的血液循環(huán)，從而達(dá)到給大腦補氧，緩解疲勞的功效。
       

   具體方法：站在椅子后面，用手扶著椅背，緩緩抬起腳跟再慢慢放下，以15－20次為一組，每次進行10組左右。踮腳尖兒時要求臀部、腹部收緊，使腿部肌肉處于緊張狀態(tài)。           

                                                     （季康）
 
 
 
                 如   何   選   擇   太   陽   鏡
 
     夏季來臨，烈日炎炎下，人們習(xí)慣戴上一副太陽鏡遮擋刺眼的陽光。到達(dá)地球表面的太陽光線中含有紫外線，人眼的角膜和晶體是最容易受到紫外線傷害的眼部組織，由于環(huán)境對臭氧層的破壞，以及人們夏季戶外活動的增加，紫外線對人眼的傷害已不容忽視。佩戴太陽鏡是保護眼球免遭紫外線損傷的較好方式。然而，并不是所有的太陽鏡都能達(dá)到保護眼睛的目的。在此給大家一些選擇太陽鏡的善意提醒。
    

  1、如何選擇太陽鏡？
     按照國際標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定，太陽鏡被列為個人眼部保護用品的范疇，因為太陽鏡是在夏季佩戴，主要功能是為了遮擋刺眼陽光的。然而，國際標(biāo)準(zhǔn)又把太陽鏡細(xì)分為“時裝鏡”和“一般用途用鏡”，標(biāo)準(zhǔn)中對“時裝鏡”的質(zhì)量要求比較低，因為“時裝鏡”主要突出的是款式，佩戴者注重的是裝飾，而不是保護功能。標(biāo)準(zhǔn)中對“一般用途用鏡”的質(zhì)量要求則比較嚴(yán)，其中包括對防紫外線，以及屈光度和棱鏡度的指標(biāo)要求。消費者在選擇太陽鏡時，應(yīng)該明確自己的購買目標(biāo)。當(dāng)然，如果一副太陽鏡既具有裝飾功能、又能保護眼睛不受紫外線的危害則更好，但是價錢可能就比較高了。目前，我國尚未頒布“太陽鏡”的國家標(biāo)準(zhǔn)，因此也沒有對太陽鏡做出合理的分類和標(biāo)識要求。
    

   2、不同顏色的太陽鏡有何區(qū)別？
     顏色深的太陽鏡可以有效遮擋強光，其在可見光區(qū)域的透射比可能只有10%-30%，而淺色太陽鏡在可見光區(qū)域的透射比一般為40%-80%不等（普通無色眼鏡片在可見光區(qū)域的透射比一般可達(dá)到90%-99%）。不同顏色的太陽鏡對遮擋紫外線的能力應(yīng)該是一樣的，不會因為顏色深淺而產(chǎn)生差別。
    

  3、近視眼如何選配太陽鏡？
     一般來說，太陽鏡都是平光，也就是沒有度數(shù)。近視眼或遠(yuǎn)視眼的消費者可以要求眼鏡店為其專門定制帶有屈光度的太陽鏡，也可以按照自己的喜好，選擇染色鏡片來達(dá)到有效遮擋太陽光的目的。另一種辦法就是直接選購套鏡（有色），出門時直接夾在眼鏡上，也可以解決問題。
    

  4、購買太陽鏡時應(yīng)注意什么？
     最新的研究表明，太陽鏡的款式對能否有效遮擋強光刺激存在很大的差別。簡單來說，只有那種類似于風(fēng)鏡（鏡框很大，能將眼睛完全罩?。┑奶栫R才能真正有效遮擋強光。而那些普通款式的太陽鏡，尤其是小巧時髦的，夏天出門時，太陽光從各個不同的角度照射過來，將在鏡片的前后表面形成反射，這些反射光又折射到佩戴者的眼球里，造成的傷害可能更大。
    

  5、太陽鏡等同于駕駛員鏡嗎？
     特別要提醒大家的是，太陽鏡不等于駕駛員鏡。駕駛員鏡分為日用型和夜用型，應(yīng)該具有能識別不同顏色交通信號的特性。對于那些一鏡兩用的太陽鏡，應(yīng)該帶有明顯的警示標(biāo)識，即可以用做日用駕駛員鏡或夜用駕駛員鏡。對夜間使用的駕駛員鏡是有特殊要求的，它需要既能遮擋夜間的刺眼強光或耀眼眩光，又能在可見光范圍具有足夠的透射比（>75%），才能清晰辨別路面和行人目標(biāo)。目前市場上有相當(dāng)數(shù)量的駕駛員鏡在可見光區(qū)域的透射比較低，戴了這樣的眼鏡在夜間開車，如果遇到緊急情況，會因為眼鏡的辨別力低而出現(xiàn)事故。
    

   6、目前市場中的太陽鏡存在哪些問題？
     消費者在選擇太陽鏡時，除了注意款式外，更應(yīng)該考慮太陽鏡的質(zhì)量問題。一副合格的太陽鏡應(yīng)該能夠阻擋紫外線透過，將長波紫外UVA的透過率控制在允差范圍內(nèi)，而對中波紫外UVB部分，則以不透過為好。戴上這樣的太陽鏡才能使人眼的角膜、晶體和視網(wǎng)膜不受到紫外線的侵害。太陽鏡屬于平光鏡系列。按照國家標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定，平光鏡的屈光度允差為±0.08D。也就是說，太陽鏡最多只允許帶有0.08D的屈光度，超過這個誤差即視為不合格。
    

   7、假冒偽劣太陽鏡會對消費者造成哪些威脅？
     作為一種眼保護產(chǎn)品，太陽鏡的質(zhì)量優(yōu)劣會直接影響配戴者的眼部健康。據(jù)專家分析，合格的太陽鏡可以有效遮擋紫外線，保護眼組織免受強光的損傷，而一副劣質(zhì)的太陽鏡則可能給眼睛帶來嚴(yán)重的損害，輕者會使眼睛干澀、疲勞、灼熱及疼痛、流淚，或者引起頭暈、惡心、嘔吐等全身不適，重者還有可能對角膜、晶體及視網(wǎng)膜造成不可逆的永久損害。      

                                                   眼科   宋岳峰