查體須知
骨質(zhì)疏松癥的預(yù)防
骨質(zhì)疏松癥的預(yù)防
骨質(zhì)疏松癥可防可治。
人的各個(gè)年齡階段都應(yīng)當(dāng)注重骨質(zhì)疏松的預(yù)防,嬰幼兒和年輕人的生活方式都與骨質(zhì)疏松的發(fā)生有密切聯(lián)系。
人體骨骼中的礦物含量在30多歲達(dá)到最高,醫(yī)學(xué)上稱之為峰值骨量。峰值骨量越高,就相當(dāng)于人體中的“骨礦銀行”儲(chǔ)備越多,到老年發(fā)生骨質(zhì)疏松癥的時(shí)間越推遲,程度也越輕。
老年后積極改善飲食和生活方式,堅(jiān)持鈣和維生素D的補(bǔ)充可預(yù)防或減輕骨質(zhì)疏松。
均衡飲食:增加飲食中鈣及適量蛋白質(zhì)的攝入,低鹽飲食。鈣質(zhì)的攝入對(duì)于預(yù)防骨質(zhì)疏松癥具有不可替代的作用。嗜煙、酗酒、過(guò)量攝入咖啡因和高磷飲料會(huì)增加骨質(zhì)疏松的發(fā)病危險(xiǎn)。
適量運(yùn)動(dòng):人體的骨組織是一種有生命的組織,人在運(yùn)動(dòng)中肌肉的活動(dòng)會(huì)不停地刺激骨組織,使骨骼更強(qiáng)壯。運(yùn)動(dòng)還有助于增強(qiáng)機(jī)體的反應(yīng)性,改善平衡功能,減少跌倒的風(fēng)險(xiǎn)。這樣骨質(zhì)疏松癥就不容易發(fā)生。
增加日光照射:中國(guó)人飲食中所含維生素D非常有限,大量的維生素D3依賴皮膚接受陽(yáng)光紫外線的照射后合成。經(jīng)常接受陽(yáng)光照射會(huì)對(duì)維生素D的生成及鈣質(zhì)吸收起到非常關(guān)鍵的作用。正常人平均每天至少20分鐘日照。
(一)早診斷、規(guī)范治療,降低危害。
骨質(zhì)疏松癥任何階段開始治療都比不治療好。及早得到正規(guī)檢查,規(guī)范用藥,可以最大程度降低骨折發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),緩解骨痛等癥狀,提高生活質(zhì)量。
骨質(zhì)疏松的預(yù)防和治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,其防治策略包括基礎(chǔ)措施和藥物治療兩部分。
基礎(chǔ)措施包括調(diào)整生活方式和骨健康基本補(bǔ)充劑。調(diào)整生活方式:富含鈣、低鹽和適量蛋白質(zhì)的均衡飲食;注意適當(dāng)戶外運(yùn)動(dòng);避免嗜煙、酗酒;慎用影響骨代謝的藥物;采取防止跌倒的各種措施。骨健康基本補(bǔ)充劑包括鈣劑和維生素D。
藥物治療包括抗骨吸收藥物、促進(jìn)骨形成藥物以及一些多重機(jī)制的藥物。必須在醫(yī)師的指導(dǎo)下應(yīng)用。
(二)骨質(zhì)疏松癥高危人群的自我檢測(cè)。
以下問(wèn)題可以幫助進(jìn)行骨質(zhì)疏松癥高危情況的自我檢測(cè),任何一項(xiàng)回答為“是”者,則為高危人群,應(yīng)當(dāng)?shù)焦琴|(zhì)疏松??崎T診就診:
1.您是否曾經(jīng)因?yàn)檩p微的碰撞或者跌倒就會(huì)傷到自己的骨骼?
2.您連續(xù)3個(gè)月以上服用激素類藥品嗎?
3.您的身高是否比年輕時(shí)降低了三厘米?
4.您經(jīng)常過(guò)度飲酒嗎?(每天飲酒2次,或一周中只有1-2天不飲酒)
5.您每天吸煙超過(guò)20支嗎?
6.您經(jīng)常腹瀉嗎?(由于腹腔疾病或者腸炎而引起)
7.父母有沒有輕微碰撞或跌倒就會(huì)發(fā)生髖部骨折的情況?
8.女士回答:您是否在45歲之前就絕經(jīng)了?
9.您是否曾經(jīng)有過(guò)連續(xù)12個(gè)月以上沒有月經(jīng)(除了懷孕期間)?
10.男士回答:您是否患有陽(yáng)痿或者缺乏性欲這些癥狀?
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