我院全面啟動(dòng)迎接評(píng)審、爭(zhēng)創(chuàng)“三甲”活動(dòng)
   

  11月16日，我院隆重召開迎接評(píng)審、爭(zhēng)創(chuàng)“三甲”全院職工大會(huì)，標(biāo)志著我院等級(jí)醫(yī)院創(chuàng)建迎評(píng)工作的全面啟動(dòng)。
   

  新一輪的醫(yī)院等級(jí)評(píng)審工作即將起步，衛(wèi)生部已經(jīng)發(fā)布了《三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)細(xì)則（2011版）》，山東省衛(wèi)生廳制定下發(fā)《山東省醫(yī)院評(píng)審暫行辦法實(shí)施細(xì)則》，并選擇山東大學(xué)第二醫(yī)院和濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院進(jìn)行評(píng)審試點(diǎn)，啟動(dòng)對(duì)省（部）屬醫(yī)院和已經(jīng)制定《醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃》地區(qū)的三級(jí)醫(yī)院的評(píng)審評(píng)價(jià)工作，11月11日－13日，山東省衛(wèi)生廳組織召開了全省綜合醫(yī)院評(píng)審培訓(xùn)會(huì)議。近日臨沂市衛(wèi)生局下發(fā)通知，將制定《臨沂市二級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審工作實(shí)施方案》，選擇二所縣級(jí)醫(yī)院進(jìn)行試點(diǎn)，開展全市市直醫(yī)療機(jī)構(gòu)和已經(jīng)制定《醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃》縣區(qū)的二級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審評(píng)價(jià)工作，要保證人口數(shù)超過(guò)30萬(wàn)的縣區(qū)至少有1所公立醫(yī)院在年底前基本達(dá)到二級(jí)甲等以上水平。各個(gè)層次的醫(yī)院評(píng)審工作已緊鑼密鼓展開。
   

  我院黨委高度重視“三甲”評(píng)審工作，將之作為惠及沂蒙百姓、提升醫(yī)院整體水平的大事來(lái)抓，從去年開始從迎接醫(yī)院評(píng)審的角度做了大量工作。如在按照衛(wèi)生部標(biāo)準(zhǔn)全面推行臨床路徑管理，積極采取措施提高病歷書寫質(zhì)量，成立創(chuàng)新發(fā)展基金著力培養(yǎng)人才提升科研檔次促進(jìn)學(xué)科建設(shè)和發(fā)展等。副院長(zhǎng)張光征帶隊(duì)參加山東省醫(yī)院評(píng)審工作會(huì)議后，醫(yī)院黨委立即召開了專題會(huì)議，決定全面啟動(dòng)迎接評(píng)審、爭(zhēng)創(chuàng)“三甲”活動(dòng)。
   

  會(huì)上，黨委書記、院長(zhǎng)竇忠東在講話中指出，醫(yī)院歷經(jīng)65年的發(fā)展，為醫(yī)院向更高一級(jí)水平發(fā)展奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)，“迎評(píng)創(chuàng)甲”既是醫(yī)改形勢(shì)發(fā)展的要求，符合群眾的利益，也是解決醫(yī)院發(fā)展瓶頸推動(dòng)醫(yī)院向更高層次邁進(jìn)的需要。他提出，“迎評(píng)創(chuàng)甲”是歷史賦予我們這一代人的重任，我們必須責(zé)無(wú)旁貸地?fù)?dān)負(fù)起歷史的責(zé)任，必須義無(wú)反顧地完成這項(xiàng)使命。他要求大家以“迎評(píng)創(chuàng)甲”作為中心任務(wù)，增強(qiáng)使命感、緊迫感，強(qiáng)化大局意識(shí)、責(zé)任意識(shí)、自信意識(shí)和團(tuán)結(jié)意識(shí)，樹立必勝的決心，克服懈怠思想和畏難情緒，以更高的目標(biāo)、更大的努力和更多的付出，全力投入“迎評(píng)創(chuàng)甲”工作。
   

  為保證活動(dòng)順利開展，醫(yī)院制定了《迎接醫(yī)院等級(jí)評(píng)審創(chuàng)建三級(jí)甲等醫(yī)院活動(dòng)實(shí)施方案》和工作計(jì)劃，成立了“迎評(píng)創(chuàng)甲”領(lǐng)導(dǎo)小組，由一把手親任組長(zhǎng)，領(lǐng)導(dǎo)和部署迎評(píng)創(chuàng)甲工作。下設(shè)“迎評(píng)創(chuàng)甲”辦公室，由業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)任主任，并從醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部抽出專人專職具體負(fù)責(zé)“迎評(píng)創(chuàng)甲”的相關(guān)工作，目前迎評(píng)創(chuàng)甲辦公室已經(jīng)開始運(yùn)作，將評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)全面分解至各分管領(lǐng)導(dǎo)和職能科室，并著手制定詳細(xì)的學(xué)習(xí)計(jì)劃，督促科室抓緊組織學(xué)習(xí)和開始行動(dòng)。
   

  為使“迎評(píng)創(chuàng)甲”工作組織有力、協(xié)調(diào)有序，醫(yī)院成立了分別由分管領(lǐng)導(dǎo)任組長(zhǎng)的宣傳檔案組、門診科研教學(xué)組、后勤保障組等七個(gè)工作組，以全方位行動(dòng)、集全院之力全力以赴搞好“迎評(píng)創(chuàng)甲”工作。“迎評(píng)創(chuàng)甲”活動(dòng)激發(fā)了全院職工的工作熱情，各項(xiàng)工作正在如火如荼的展開。                                                                院  辦

                 我院舉辦廉政建設(shè)主題教育講座
 

  為更好地開展“創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)”、“三好一滿意”和“迎評(píng)創(chuàng)甲”活動(dòng)，不斷夯實(shí)黨風(fēng)廉政建設(shè)和反腐糾風(fēng)工作基礎(chǔ)，促進(jìn)和諧醫(yī)院、和諧社會(huì)建設(shè)，我院于11月24日舉辦廉政建設(shè)主題教育講座，黨委領(lǐng)導(dǎo)班子、職能科長(zhǎng)、科室主任及護(hù)士長(zhǎng)等黨員干部110余人參加。本次講座邀請(qǐng)了沂水縣檢察院職務(wù)犯罪預(yù)防科科長(zhǎng)譚海龍作《強(qiáng)化清廉意識(shí)，預(yù)防職務(wù)犯罪》的報(bào)告。我院黨委書記、院長(zhǎng)竇忠東作重要講話。
   

  譚科長(zhǎng)的報(bào)告主要包括四個(gè)方面的內(nèi)容：一是了解我國(guó)當(dāng)前的反腐敗形勢(shì)；二是幾種常見(jiàn)的職務(wù)犯罪及其立案標(biāo)準(zhǔn)；三是醫(yī)療系統(tǒng)職務(wù)犯罪案件發(fā)案特點(diǎn)、原因；四是交流職務(wù)犯罪的心理預(yù)防。報(bào)告理論聯(lián)系實(shí)際，從國(guó)家的方針政策、法律法規(guī)、司法工作實(shí)踐到現(xiàn)實(shí)生活中正反兩方面的事例，深刻剖析了職務(wù)犯罪的主客觀成因，從職務(wù)犯罪的心理預(yù)防角度看廉政建設(shè)的重要性，提出了要樹立清廉的幸福觀，頂住誘惑，心向清廉。作為黨員領(lǐng)導(dǎo)干部，更應(yīng)該耐得住寂寞，經(jīng)得住誘惑，為實(shí)現(xiàn)為人民服務(wù)的理想與宗旨而努力工作。
   

  竇院長(zhǎng)在講話中指出，譚科長(zhǎng)的報(bào)告精彩、生動(dòng)，結(jié)合了活生生的案例，為黨員領(lǐng)導(dǎo)干部上了一堂精彩、嚴(yán)肅的廉政建設(shè)教育課。他要求各級(jí)黨員領(lǐng)導(dǎo)干部算好五筆賬：政治帳、經(jīng)濟(jì)帳、事業(yè)帳、名譽(yù)帳、親情帳，拒腐蝕、永不沾。竇院長(zhǎng)指出，這次教育活動(dòng)不僅使我們的黨員干部思想、心靈上受到了教育，也為當(dāng)前開展的“創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)”和“三好一滿意”活動(dòng)增添了豐富的內(nèi)容，更為今后的深化醫(yī)改和醫(yī)院“迎評(píng)創(chuàng)甲”工作起到有力的推動(dòng)作用。               紀(jì)委、監(jiān)察室

                     香港伊利沙伯醫(yī)院助產(chǎn)團(tuán)隊(duì)來(lái)院指導(dǎo)工作

   11月24日，為配合我院優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動(dòng)的全面開展，提升整體護(hù)理水平，我院邀請(qǐng)香港伊利沙伯醫(yī)院助產(chǎn)團(tuán)隊(duì)一行五人（廖綺華、繆麗芬、梁妙玲、曾小玲、關(guān)淑貞）來(lái)我院指導(dǎo)產(chǎn)科工作。
   

  工會(huì)主席趙明宏及護(hù)理部人員陪同五位專家到產(chǎn)房、水育中心、產(chǎn)科病房進(jìn)行了現(xiàn)場(chǎng)考察，她們對(duì)我院護(hù)理工作給予了充分的肯定。
   

  考察結(jié)束后，在六樓學(xué)術(shù)報(bào)告廳舉行了座談會(huì)。我院黨委書記、院長(zhǎng)竇忠東致辭，對(duì)助產(chǎn)專家的到來(lái)表示歡迎，并詳細(xì)介紹了醫(yī)院情況。廖綺華女士從病人安全、員工安全方面的管理理念，及降低醫(yī)療安全風(fēng)險(xiǎn)的措施進(jìn)行了講解交流；曾小玲女士將伊利沙伯醫(yī)院的概況、病房設(shè)施、待產(chǎn)及分娩時(shí)的人文關(guān)懷等問(wèn)題進(jìn)行了交流，會(huì)上各位專家對(duì)參會(huì)人員提出的問(wèn)題進(jìn)行了認(rèn)真解答。
   

  通過(guò)這次與香港伊利沙伯醫(yī)院助產(chǎn)專家的學(xué)習(xí)交流，更新了我們的觀念，使我們的視野更加開闊，必將推動(dòng)我院產(chǎn)科工作向更加規(guī)范化邁進(jìn)。
                                               護(hù)理部   張志娟   馬君秀

     狠抓“四個(gè)常規(guī)”落實(shí) 促進(jìn)抗菌藥物整治工作不斷推進(jìn)
       ——我院深入開展抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動(dòng)

  根據(jù)《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于做好全國(guó)抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動(dòng)的通知》精神，按照省衛(wèi)生廳《抗生素合理使用專項(xiàng)治理方案》要求，我院黨委結(jié)合“三好一滿意”活動(dòng)的開展，采取多種方法對(duì)抗菌藥物的使用進(jìn)行治理，目前專項(xiàng)整治活動(dòng)初見(jiàn)成效。
   

  活動(dòng)伊始，我院黨委迅速成立整治工作領(lǐng)導(dǎo)小組并下發(fā)《抗菌藥物臨床應(yīng)用整治工作實(shí)施方案》，精密部署整治工作。在健全抗菌藥物臨床應(yīng)用管理責(zé)任制的同時(shí)，組織專家組對(duì)全院抗菌藥物品種進(jìn)行梳理，科學(xué)合理地制定了抗菌藥物分級(jí)管理目錄，使醫(yī)院的抗菌藥物品種數(shù)控制在50種以內(nèi)（47種）。在檢查與合理應(yīng)用整改中，堅(jiān)持“四個(gè)常規(guī)”，即：常規(guī)點(diǎn)評(píng)（院長(zhǎng)利用院周會(huì)、院訊視點(diǎn)，對(duì)抗菌藥物合理應(yīng)用的各項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行分析和點(diǎn)評(píng)）、常規(guī)督查（除抗菌藥物專項(xiàng)整治活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組成員每月進(jìn)行專項(xiàng)督查外，要求發(fā)揮醫(yī)院信息化優(yōu)勢(shì)，努力做到全覆蓋，并列入分管領(lǐng)導(dǎo)行政查房和醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)控專項(xiàng)檢查的工作內(nèi)容）、常規(guī)通報(bào)（抗菌藥物應(yīng)用不合理的科室、醫(yī)師，每月在醫(yī)院OA網(wǎng)上公示）、常規(guī)處罰（對(duì)于抗菌藥物臨床應(yīng)用存在問(wèn)題的科室和個(gè)人，按照醫(yī)院有關(guān)規(guī)定給予罰款處理），加大監(jiān)督檢查力度。 
   

  通過(guò)采取一系列強(qiáng)有力措施，我院抗菌藥物的使用已漸趨規(guī)范，各項(xiàng)指標(biāo)明顯好轉(zhuǎn)，獲得了良好的社會(huì)、經(jīng)濟(jì)效益。主要成效如下：
   

  1、門診抗菌藥物處方百分率不斷降低（7月48.8%，8月33.6%，9月26.7%，10月為25.5%，國(guó)家規(guī)定為20%）；
   

  2、住院患者抗菌藥物使用率不斷降低（7月91.1%，8月84.9%，9月82.35%，10月58.4%，國(guó)家規(guī)定為60%）；
   

  3、住院患者抗菌藥物使用強(qiáng)度不斷降低（7月88.5,8月73.7,9月68.4,10月53.8，國(guó)家規(guī)定為40）；
   

  4、清潔手術(shù)用藥合理，且預(yù)防用藥時(shí)間明顯縮短（7月4.1天，8月1.5天，9月1.7天，10月<24h，國(guó)家規(guī)定為<24h）；
   

  5、給藥時(shí)間選擇合理，髖關(guān)節(jié)置換術(shù)、膝關(guān)節(jié)置換術(shù)、子宮肌瘤切除術(shù)術(shù)前0.5-2h內(nèi)給藥百分率達(dá)100%（國(guó)家規(guī)定為100%）。
   

  做好抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動(dòng)是有效控制細(xì)菌耐藥，降低人民群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)，保障人民群眾健康權(quán)益的迫切需要，是樹立衛(wèi)生行業(yè)良好形象的重要舉措，更是“三好一滿意”活動(dòng)的重要內(nèi)容之一。在今后的工作中，要堅(jiān)持“標(biāo)本兼治、重在治本”的原則，切實(shí)做好抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動(dòng)各項(xiàng)工作，將整治工作開展地扎實(shí)深入、富有成效。            

                                          藥學(xué)部