臨沂市中心醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科（Intensive Care Unit,ICU）：為臨沂市重點(diǎn)學(xué)科，成立于2005年9月，是一個(gè)集醫(yī)療、教學(xué)、規(guī)培、科研、專業(yè)質(zhì)控功能于一身的一級(jí)臨床科室，為綜合型ICU，設(shè)有專職的醫(yī)療護(hù)理隊(duì)伍，收治各科危重病人，采用封閉式管理，經(jīng)山東省衛(wèi)生廳注冊(cè)并驗(yàn)收通過(guò)，是臨沂市第一個(gè)規(guī)范、大型、最早經(jīng)省衛(wèi)生廳注冊(cè)并驗(yàn)收通過(guò)的GICU，在臨沂市具有里程碑式的意義和深遠(yuǎn)影響，為臨沂市重癥醫(yī)學(xué)建設(shè)和發(fā)展奠定了科學(xué)規(guī)范的堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)，引領(lǐng)臨沂市重癥醫(yī)學(xué)的學(xué)科建設(shè)與發(fā)展，對(duì)周圍地區(qū)ICU建設(shè)與重癥醫(yī)學(xué)專業(yè)發(fā)展也產(chǎn)生了較大影響。經(jīng)過(guò)十余年發(fā)展，到目前已經(jīng)成長(zhǎng)為一個(gè)功能齊全、制度完善、技術(shù)力量雄厚、影響力廣泛的重癥醫(yī)學(xué)專業(yè)科室。

科室配有世界先進(jìn)、功能齊全的全自動(dòng)監(jiān)護(hù)儀、呼吸機(jī)、床旁血濾機(jī)、電子纖維支氣管鏡、除顫起搏器、無(wú)創(chuàng)/有創(chuàng)血流動(dòng)力學(xué)檢測(cè)儀、抗栓泵、震動(dòng)排痰儀、輸液泵、注射泵、降溫毯、復(fù)溫毯、心電圖機(jī)、多種POCT技術(shù)（血?dú)夥治鰞x、凝血監(jiān)測(cè)、PCT、心梗三項(xiàng)等）、可視喉鏡、床旁超聲、床旁X線檢查、ECMO等系列監(jiān)護(hù)救治設(shè)備。根據(jù)重癥防治的需求、學(xué)科發(fā)展趨勢(shì)以及面臨的機(jī)遇與挑戰(zhàn)，結(jié)合我院優(yōu)勢(shì)特色和工作基礎(chǔ)，努力培養(yǎng)專業(yè)隊(duì)伍，積極開(kāi)展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)，形成臨床與基礎(chǔ)相結(jié)合,醫(yī)教研全面發(fā)展，全方位系統(tǒng)救治危重癥的優(yōu)勢(shì)和特色。在學(xué)科建設(shè)、技術(shù)水平及綜合實(shí)力等方面，在省內(nèi)位于前列。

重癥醫(yī)學(xué)科為我院重點(diǎn)發(fā)展科室，發(fā)展至今十余年來(lái)，科室業(yè)務(wù)影響不斷擴(kuò)大，社會(huì)認(rèn)知不斷提高，重癥救治需求持續(xù)增加，科室建設(shè)與發(fā)展較快，科室由成立初期的14張床位，發(fā)展至今天的一科兩區(qū)，42張床位。一區(qū)位于我院華康樓四樓，二區(qū)位于影像樓三樓?？剖野匕Y呼吸、重癥心臟、重癥腎臟與血液凈化、重癥血流動(dòng)力學(xué)治療、重癥感染、重癥營(yíng)養(yǎng)及代謝、重癥創(chuàng)傷、重癥神經(jīng)等技術(shù)專業(yè)小組；科主任為重癥醫(yī)學(xué)科學(xué)科帶頭人，每個(gè)重癥小組均配有科室業(yè)務(wù)骨干。

科室共有重癥醫(yī)學(xué)醫(yī)師28人，其中主任醫(yī)師1名，副主任醫(yī)師3人，主治醫(yī)師11人，住院醫(yī)師13人，規(guī)培醫(yī)師6人，另有臨床藥師、呼吸治療師、工程師等。醫(yī)療人員具備中華醫(yī)學(xué)會(huì)重癥醫(yī)學(xué)5C培訓(xùn)?？瀑Y質(zhì)、山東省重癥醫(yī)學(xué)?？瀑Y質(zhì)，熟練掌握臨床監(jiān)測(cè)和心電、腦電、血流動(dòng)力學(xué)、呼吸力學(xué)、組織氧合、氣體交換、肝腎腦等臟器功能、凝血-抗凝-纖溶功能、器官或腔內(nèi)（動(dòng)靜脈內(nèi)、顱內(nèi)、腹內(nèi)）壓力監(jiān)測(cè)、床旁影像學(xué)、病原學(xué)、生理生化內(nèi)環(huán)境監(jiān)測(cè)及其它系統(tǒng)檢驗(yàn)等系列重癥監(jiān)測(cè)技術(shù)，可進(jìn)行床邊人工氣道的建立（經(jīng)口經(jīng)鼻氣管插管、氣管切開(kāi)置管等）、心肺腦復(fù)蘇，臟器保護(hù)，機(jī)械通氣，血液凈化，體外膜肺氧合（ECMO）技術(shù)，電除顫-轉(zhuǎn)復(fù)/起搏，內(nèi)鏡診療，胸腔、腹腔、心包等穿刺置管引流，顱內(nèi)血腫微創(chuàng)置管引流，動(dòng)靜脈穿刺置管，氣道分泌物清除（胸部物理療法、吸痰技術(shù)、氣道濕化與霧化療法），液體復(fù)蘇，營(yíng)養(yǎng)支持（特殊治療飲食、胃腸要素飲食、靜脈營(yíng)養(yǎng)治療），感染防控，精密輸液控制等重癥綜合診療技術(shù)。對(duì)各類重癥病人均能按其診治需求，以重癥醫(yī)學(xué)理論為指導(dǎo)，綜合運(yùn)用先進(jìn)的監(jiān)測(cè)治療設(shè)備、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)最新診斷和檢測(cè)技術(shù)，進(jìn)行連續(xù)、動(dòng)態(tài)和定量的病情觀察，及時(shí)有效干預(yù)，進(jìn)行積極、準(zhǔn)確的量化治療。

科室具有?？谱o(hù)士128人，其中副主任護(hù)師3人、主管護(hù)師13人，護(hù)師43人；學(xué)歷分布研究生學(xué)歷、本科、?？茖W(xué)歷。骨干護(hù)士參加省級(jí)以上重癥?？谱o(hù)士資質(zhì)培訓(xùn)。參照國(guó)內(nèi)外ICU的護(hù)士培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)，掌握本專業(yè)基本技能和重癥監(jiān)護(hù)技術(shù)，熟練掌握各種監(jiān)測(cè)救治儀器設(shè)備的使用。年富力強(qiáng)的護(hù)理隊(duì)伍，持證上崗，朝氣蓬勃，有著扎實(shí)的理論基礎(chǔ)及豐富的臨床監(jiān)護(hù)與救治經(jīng)驗(yàn)。

科室診治病癥主要有①各種復(fù)雜、大型或高危手術(shù)后患者；②嚴(yán)重復(fù)合傷、多發(fā)傷；③多器官功能障礙綜合征；④急性腎功能不全或衰竭；急性肝功能不全或衰竭；急性重癥胰腺炎；消化道大出血；急慢性呼吸衰竭、急性肺損傷、急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）等需行呼吸管理和（或）呼吸支持者；嚴(yán)重心功能不全，急性心肌梗塞；糖尿病酮癥酸中毒昏迷，高滲性昏迷；高血壓危象；甲狀機(jī)能亢進(jìn)危象、甲狀腺機(jī)能減退危象；腎上腺危象；⑤嚴(yán)重休克；⑥心肺腦復(fù)蘇（CPCR）后；⑦嚴(yán)重感染、膿毒癥；⑧嚴(yán)重水、電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂；⑨急性彌漫性血管內(nèi)凝血（DIC）；⑩急性藥物、毒物、CO中毒，蟲(chóng)蛇咬傷、淹溺、中暑、電擊傷者等。?重癥腦血管疾病，重癥顱腦損傷，等等。科室為重癥患者提供及時(shí)、恰當(dāng)?shù)脑\斷及治療方案。

我院ICU運(yùn)用先進(jìn)服務(wù)理念和加強(qiáng)醫(yī)療模式，已為臨沂市及省內(nèi)外重癥病人監(jiān)護(hù)救治30000余例次，尤其在多器官功能障礙綜合征（MODS）、膿毒癥、休克、呼吸衰竭、DIC、中毒、重癥急性胰腺炎、重癥感染、嚴(yán)重創(chuàng)傷、急性臟器（心腦肝腎胃腸等）功能障礙、嚴(yán)重代謝與內(nèi)環(huán)境紊亂等重癥治療上顯著地提高了救治水平，確立了重癥醫(yī)學(xué)科在省市內(nèi)重癥監(jiān)護(hù)治療上的重要地位。

重癥醫(yī)學(xué)科自成立以來(lái)，積極開(kāi)展重癥監(jiān)測(cè)救治新技術(shù)、新項(xiàng)目，先后開(kāi)展了無(wú)創(chuàng)血液動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)、血乳酸動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)在危重患者中的應(yīng)用、空氣波壓力循環(huán)治療儀預(yù)防深靜脈血栓、MODS的綜合治療、改良式軟通道微創(chuàng)治療重癥腦出血、機(jī)械通氣聯(lián)合CRRT治療膿毒癥、橈動(dòng)脈有創(chuàng)血壓監(jiān)測(cè)、腹內(nèi)壓監(jiān)測(cè)、顱內(nèi)壓監(jiān)測(cè)、俯臥位機(jī)械通氣聯(lián)合CRRT治療ARDS、靜-動(dòng)脈二氧化碳分壓差聯(lián)合SCVO2指導(dǎo)休克患者的早期液體復(fù)蘇治療、血液凈化治療膿毒癥及膿毒性休克、床旁支氣管鏡檢查及肺內(nèi)治療、體外抗凝技術(shù)在血液凈化治療中的應(yīng)用、側(cè)臥位機(jī)械通氣聯(lián)合震動(dòng)排痰治療ARDS、床旁超聲血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)及超聲引導(dǎo)下診療操作、體外膜肺氧合（ECMO）技術(shù)等多項(xiàng)新技術(shù)、新項(xiàng)目和特色項(xiàng)目，緊跟重癥醫(yī)學(xué)理論技術(shù)發(fā)展，不斷開(kāi)展新技術(shù)項(xiàng)目，提高重癥監(jiān)測(cè)救治能力水平，造福社會(huì)。

科室不斷總結(jié)臨床經(jīng)驗(yàn)，積累科研資料，撰寫并發(fā)表學(xué)術(shù)論文。近年來(lái)，主持完成臨床科研《急診內(nèi)鏡治療高齡重癥急性膽管炎的臨床應(yīng)用研究》《早期護(hù)理干預(yù)對(duì)AMI患者急診PCI后血流動(dòng)力學(xué)影響及臨床意義分析》《吸氧頭罩法早期高壓氧治療對(duì)重型顱腦損傷應(yīng)激性潰瘍的作用研究》，分別獲臨沂市科技進(jìn)步一、二等獎(jiǎng)；《高壓氧對(duì)糖尿病足患者足背動(dòng)脈血?dú)饧半枭窠?jīng)傳導(dǎo)速度影響的臨床研究》獲臨沂市科技技術(shù)獎(jiǎng)二等獎(jiǎng)；獲“二氣囊三腔管面部牽引固定器”（專利號(hào)ZL200610070625.0）等多項(xiàng)國(guó)家發(fā)明專利。在《中華危重病急救醫(yī)學(xué)》《中國(guó)綜合臨床》《中華消化雜志》《中華消化內(nèi)鏡雜志》《中華護(hù)理雜志》《INTERNATIONAL WOUND JOURNAL》等刊物發(fā)表文章50余篇。創(chuàng)建護(hù)理質(zhì)量品管圈“優(yōu)口圈”“一帶一路圈”等，在全國(guó)醫(yī)院質(zhì)量管理工具分享比賽中獲得三等獎(jiǎng)；科室創(chuàng)新項(xiàng)目也在山東省創(chuàng)新改革活動(dòng)中獲得三等獎(jiǎng)。因臨床及科研等工作突出，科主任彭文洪，2008年被臨沂市委組織部、市人事局及科學(xué)技術(shù)協(xié)會(huì)聯(lián)合授予“臨沂市青年科技獎(jiǎng)”。

科室重視教學(xué)工作，從科主任、副主任醫(yī)師到教學(xué)秘書分別負(fù)責(zé)相應(yīng)教學(xué)工作，按照醫(yī)院規(guī)劃和科內(nèi)計(jì)劃，通過(guò)專題培訓(xùn)、學(xué)術(shù)講座、對(duì)外交流、教學(xué)查房、病例討論、操作演示、應(yīng)急演練等方式，培訓(xùn)科內(nèi)醫(yī)護(hù)人員，促進(jìn)科內(nèi)醫(yī)護(hù)人員理論提升、知識(shí)更新、操作技能與技術(shù)水平不斷提高，不斷開(kāi)展新技術(shù)新項(xiàng)目，強(qiáng)化專業(yè)內(nèi)涵建設(shè)，促進(jìn)科室業(yè)務(wù)發(fā)展及學(xué)科建設(shè)，不斷提高學(xué)術(shù)水平和科室綜合實(shí)力。每年培養(yǎng)相關(guān)專業(yè)本科以上實(shí)習(xí)學(xué)生100余名，規(guī)范化培訓(xùn)住院醫(yī)師50余人，科室自成立以來(lái)，尤其重視對(duì)臨沂市各區(qū)縣重癥醫(yī)學(xué)醫(yī)療專業(yè)人才的培養(yǎng)，共為臨沂市市區(qū)縣醫(yī)院培養(yǎng)重癥醫(yī)學(xué)進(jìn)修人員50余人。作為山東省重癥?？谱o(hù)士培訓(xùn)基地，培養(yǎng)重癥?？谱o(hù)士100余人。

近年來(lái)，科室多次主辦舉辦臨沂市重癥醫(yī)學(xué)等省市專業(yè)學(xué)術(shù)會(huì)議，每年成功舉辦省級(jí)繼續(xù)教育項(xiàng)目“沂蒙重癥論壇-重癥醫(yī)學(xué)新進(jìn)展”、“中西醫(yī)結(jié)合重癥診療新進(jìn)展研討班”和市級(jí)繼續(xù)教育項(xiàng)目“沂蒙重癥論壇—重癥診療新進(jìn)展研討班”，邀請(qǐng)國(guó)內(nèi)、省內(nèi)重癥領(lǐng)域知名專家授課，形成了具有一定影響力的學(xué)術(shù)平臺(tái)。為臨沂市重癥醫(yī)學(xué)從業(yè)人員提供了一個(gè)重學(xué)術(shù)、求發(fā)展的重癥醫(yī)學(xué)專業(yè)交流機(jī)會(huì)，有效地加強(qiáng)了臨沂市各醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)人員的業(yè)務(wù)聯(lián)系和交流溝通，進(jìn)一步推動(dòng)臨沂市各地重癥醫(yī)學(xué)科的科室建設(shè)與發(fā)展，對(duì)臨沂市重癥醫(yī)學(xué)專業(yè)的發(fā)展提升，產(chǎn)生積極促進(jìn)作用，也進(jìn)一步推進(jìn)我院重癥醫(yī)學(xué)科自身的建設(shè)、發(fā)展與提高，提高了我院在臨沂及周邊地區(qū)的影響。

科室成立以來(lái)，我們?cè)谡J(rèn)真履行職責(zé)，做好日常重癥救治工作的同時(shí)，還積極參與各種突發(fā)公共事件的衛(wèi)生救治工作，也做了很多扶危助困工作。聽(tīng)從黨和人民的召喚，全心全意為人民服務(wù)，為黨和政府分憂，為困難百姓祛疾解難。十余年來(lái)，無(wú)論是交不上醫(yī)療費(fèi)的普通百姓，還是“三無(wú)”的重癥病人，我們都是堅(jiān)持“病人至上、救治第一；規(guī)范診療、始終如一”，必要時(shí)及時(shí)開(kāi)通綠色通道。從2008年的汶川大地震，到曾經(jīng)爆發(fā)流行的甲流、禽流感，再到今年爆發(fā)的新冠疫情；無(wú)論是時(shí)發(fā)偶發(fā)的重特大車禍，還是近年的的臨沂平邑礦難、臨沭火災(zāi)，特別是2020年新冠疫情阻擊戰(zhàn)，如此等等，都是臨沂市中心醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科人員沖在一線救治，各種災(zāi)難所致的重癥病人救治過(guò)程中，也常常見(jiàn)到臨沂市中心醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科人員忙碌的身影。因此多次受到上級(jí)部門的表彰和嘉獎(jiǎng)（如：李建忠在2008年抗震救災(zāi)中火線入黨并受到嘉獎(jiǎng)，榮立全省對(duì)口支援北川災(zāi)后重建醫(yī)療衛(wèi)生工作先進(jìn)個(gè)人三等功；楊俊玉主治醫(yī)師積極響應(yīng)省市院派遣，到重慶市城口縣對(duì)口幫扶，榮獲重慶衛(wèi)健委“支醫(yī)先進(jìn)個(gè)人”；“萬(wàn)名醫(yī)師下基層”活動(dòng)中，孔令臣、吳鵬、李洪磊、盧世軍主治醫(yī)師分別到沂南縣辛集鎮(zhèn)衛(wèi)生院、沂南縣銅井鎮(zhèn)衛(wèi)生院、沂水縣新民官莊衛(wèi)生院、蒙陰縣高都鎮(zhèn)衛(wèi)生院開(kāi)展醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)；2020年3月吳鵬作為山東省援助湖北醫(yī)療隊(duì)抗疫英雄群體中的一員，先后獲“齊魯時(shí)代楷模”、“山東戰(zhàn)役最美青年”、“臨沂市五一勞動(dòng)獎(jiǎng)?wù)隆?、“踐行沂蒙精神 最美抗疫醫(yī)務(wù)工作者”、“山東省抗擊新冠疫情先進(jìn)個(gè)人”等榮譽(yù)；高健獲得湖北省委頒授的“最美逆行者”，山東省頒授的“齊魯時(shí)代楷模”和“全省抗擊新冠疫情先進(jìn)個(gè)人”稱號(hào)。為進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)，方便群眾看病就醫(yī)，提升群眾滿意度，2020年11月，孔令臣、李洪磊參加 “送健康、送溫暖、送知識(shí)”義診活動(dòng)，為行動(dòng)不便的困難群眾提供上門診治服務(wù)，發(fā)放健康宣教資料、常用藥品，為人民健康保駕護(hù)航）。

科室注重黨建引領(lǐng)，堅(jiān)持干在實(shí)處，科內(nèi)同事團(tuán)結(jié)一致，齊心協(xié)力，扎實(shí)工作，不斷推進(jìn)科室規(guī)范化建設(shè)與發(fā)展的同時(shí)，我院重癥病人的救治與服務(wù)水平不斷提高到一個(gè)新的高度，各項(xiàng)工作都取得了突出的成效，得到黨和政府與社會(huì)大眾的高度肯定。賀玉俠于2005年10月被山東省紅十字會(huì)推薦為第40屆國(guó)際南丁格爾獎(jiǎng)?wù)潞蜻x人，于2007年被山東省婦女“雙學(xué)雙比”“巾幗建功”競(jìng)賽領(lǐng)導(dǎo)小組評(píng)為“巾幗建功標(biāo)兵”；李建忠在2008年抗震救災(zāi)中火線入黨并受到嘉獎(jiǎng)，榮立全省對(duì)口支援北川災(zāi)后重建醫(yī)療衛(wèi)生工作先進(jìn)個(gè)人三等功；2014年彭文洪被山東省人力資源和社會(huì)保障廳與山東省衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)聯(lián)合評(píng)為省“2013度城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)優(yōu)秀醫(yī)保醫(yī)師”（魯人社字【2014】557號(hào)文）；尹桂華于2013年被評(píng)為山東省衛(wèi)生系統(tǒng)“青年崗位能手”“勞動(dòng)之星”；王洪蕾于2016年5月獲山東省“優(yōu)秀護(hù)士”稱號(hào)；楊俊玉2019年榮獲重慶衛(wèi)健委“支醫(yī)先進(jìn)個(gè)人”；2020年吳鵬獲“齊魯時(shí)代楷?！薄ⅰ吧綎|戰(zhàn)役最美青年”、“臨沂市五一勞動(dòng)獎(jiǎng)?wù)隆薄ⅰ佰`行沂蒙精神 最美抗疫醫(yī)務(wù)工作者”、“山東省抗擊新冠疫情先進(jìn)個(gè)人”等榮譽(yù)；高健獲得湖北省委頒授的“最美逆行者”，山東省頒授的“齊魯時(shí)代楷?！焙汀叭】箵粜鹿谝咔橄冗M(jìn)個(gè)人”稱號(hào)；2020年重癥醫(yī)學(xué)科派出代表隊(duì)參加臨沂市工會(huì)和衛(wèi)生健康委聯(lián)合組織的全市重癥技能大賽，獲得團(tuán)體一等獎(jiǎng)，龍海飛、吳鵬、盧世軍等分獲個(gè)人一、二、三等獎(jiǎng)，龍海飛又作為臨沂市隊(duì)員赴濟(jì)南參加全省重癥技能大賽，取得優(yōu)異成績(jī)；吳鵬、孔令臣均獲得教學(xué)評(píng)比一等獎(jiǎng)，等等。科室多次被評(píng)為醫(yī)院先進(jìn)科室，先后獲得省級(jí)“青年文明號(hào)”、“優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范崗”、“巾幗文明崗”等榮譽(yù)稱號(hào)，被評(píng)為“臨沂市重癥醫(yī)學(xué)重點(diǎn)學(xué)科”和“山東省重癥?？谱o(hù)士培訓(xùn)基地”等。

一、機(jī)械通氣治療呼吸衰竭及ARDS：二、床旁血液凈化技術(shù)（床旁血液濾過(guò)等）治療膿毒癥及器官功能衰竭：三、多器官功能障礙綜合征（MODS）的綜合救治技術(shù)四、高級(jí)心肺復(fù)蘇及長(zhǎng)程生命支持技術(shù)：五、床旁電子支氣管鏡診療技術(shù)：六、床旁人工氣道的建立：七、重癥營(yíng)養(yǎng)治療技術(shù)：